A enfermidade dexenerativa-distrófica máis común da columna vertebral é a osteocondrose. A súa peculiaridade é que nas fases iniciais non se manifesta de ningún xeito, polo que moitos pacientes acuden ao médico cando os procesos de destrución do tecido xa chegaron lonxe. Pero mesmo neste caso, o diagnóstico non se fai inmediatamente, senón despois dunha serie de exames de laboratorio e instrumentais. É moi importante diagnosticar correctamente a osteocondrose, xa que canto máis cedo se inicie o tratamento, maior será a oportunidade de previr complicacións. É por iso que cómpre identificar os síntomas da osteocondrose a tempo e consultar a un médico.
Causas e mecanismo de desenvolvemento
A osteocondrose comeza con procesos destrutivos nos discos intervertebrais. Secan gradualmente e diminúen o seu volume. Isto leva ao feito de que os discos xa non poden realizar correctamente as súas funcións. Poden colapsar, e entón desenvólvese unha hernia. Pero a maioría das veces esta condición leva ao desenvolvemento da osteocondrose.
Despois de todo, o disco intervertebral protexe as vértebras da destrución, serve como amortiguador durante varios movementos e mantén as vértebras na posición correcta. A medida que o seu volume diminúe, as vértebras desprázanse. A inestabilidade dun segmento da columna vertebral leva á formación de osteofitos - crecementos óseos que manteñen as vértebras a distancia. En caso contrario, pode producirse o pinchazo das raíces nerviosas e a compresión dos vasos sanguíneos. Todos estes procesos provocan a presenza de moitos signos diferentes de osteocondrose, polo que é tan difícil diagnosticalo a tempo. Pero se sabes por que se desenvolve esta patoloxía, as persoas en risco poden ter máis coidado.
A osteocondrose adoita ser causada polas seguintes razóns:
- trastornos conxénitos no desenvolvemento da columna vertebral ou defectos do tecido conxuntivo;
- lesións ou sobrecarga constante, traballo físico pesado;
- mala postura, pés planos, calzado incómodo;
- permanecer nunha posición incómoda durante moito tempo, estilo de vida sedentario;
- obesidade, mala alimentación, exceso de peso;
- exposición a produtos químicos, por exemplo, ter malos hábitos, tomar certos medicamentos;
- estrés frecuente;
- procesos naturais que ocorren durante o envellecemento do corpo;
- efecto de vibración constante na columna vertebral.
A osteocondrose desenvólvese despois dunha diminución da altura do disco intervertebral, despois do cal as vértebras comezan a colapsar.
Polo tanto, é necesario controlar coidadosamente a súa saúde para consultar a un médico nos primeiros síntomas. Isto é especialmente importante para os atletas, cargadores, condutores, ximnastas e mulleres, que adoitan preocuparse polos seus seres queridos e experimentar estrés por iso.
Síntomas
Os signos de osteocondrose dependen do estadio da enfermidade, así como de que parte da columna vertebral está afectada polos procesos dexenerativos. Moitas veces, ao principio, o paciente nin sequera sente dor nas costas, só unha lixeira rixidez pola mañá. No proceso de destrución do disco intervertebral debido ao desprazamento das vértebras, as raíces nerviosas son pinchadas e prodúcese dor. Dependendo da localización da enfermidade, poden aparecer non só na zona traseira. Moitas veces a dor irradia ao omoplato, peito, brazo ou perna, e pode haber dores de cabeza.
Unha característica da osteocondrose nas fases iniciais tamén é que a dor se intensifica coa actividade física e desaparece despois do descanso. Mesmo despois de adoptar unha posición corporal cómoda, o paciente séntese mellor. As sensacións dolorosas empeoran despois da hipotermia, o estrés, a permanencia prolongada nunha posición estática, por exemplo, ao traballar nun ordenador ou ao durmir nunha cama incómoda. Moi a miúdo, con osteocondrose obsérvase rixidez nos movementos, debilidade muscular e fatiga constante. O paciente trata de tomar unha posición cómoda na que experimente menos dor.
O principal sinal da osteocondrose lumbar é a dor e a rixidez no movemento.
Síntomas da osteocondrose lumbar
A localización máis común dos procesos dexenerativos-distróficos é a columna lumbar. Pode soportar as cargas máis pesadas non só cando se move, senón tamén cando unha persoa está sentada durante moito tempo nunha posición. Debido ao estilo de vida sedentario da xente moderna, o corsé muscular aquí é débil, polo que calquera sobrecarga pode levar á destrución dos discos ou ao desprazamento das vértebras.
Ademais da dor e da rixidez xeral, hai síntomas especiais de osteocondrose espinal na rexión lumbar. Se os seguintes signos fanse sentir de cando en vez, cómpre concertar unha cita cun neurólogo:
- os membros inferiores adormecen;
- a sensibilidade da pel está deteriorada, pode desenvolverse paresia;
- a dor séntese nos órganos pélvicos, o seu funcionamento é perturbado;
- o paciente non pode xirar nin dobrarse, a dor séntese mesmo cando está sentado.
Síntomas da osteocondrose cervical
É especialmente importante saber que síntomas experimenta o paciente coa osteocondrose cervical. Despois de todo, ás veces nin sequera se sente a dor no pescozo e outros síntomas son similares aos trastornos vasculares que unha persoa intenta tratar con medicamentos. Se non se deteñen os procesos destrutivos da columna cervical, isto pode provocar unha interrupción do abastecemento de sangue ao cerebro e ata unha parálise completa do corpo.
Polo tanto, é moi importante prestar atención aos seguintes signos a tempo:
- dores de cabeza que non se poden aliviar con analxésicos convencionais;
- mareos ocorre ao xirar a cabeza;
- a dor pódese sentir nos ombreiros, na parte posterior da cabeza, nos brazos;
- a visión deteriora, as manchas ou manchas de cores son visibles ante os ollos;
- hai perda auditiva, tinnitus;
- a lingua e os dedos adormecen;
- a coordinación dos movementos está deteriorada.
Con osteocondrose cervical, adoitan observar dores de cabeza e tinnitus
Síntomas da osteocondrose torácica
Os signos de osteocondrose na rexión torácica confúndense facilmente con enfermidades dos órganos internos. E aínda que o principal síntoma é a dor nas costas, ten as súas propias características. Os pacientes describen esta sensación como se o peito estivese axustado por un aro. A dor intensifícase ao inspirar e exhalar, polo que moitos atribúen estas sensacións a patoloxías cardíacas.
Coa osteocondrose torácica, a dor intensificarase coa hipotermia, levantando os brazos e tamén pola noite. Podes experimentar adormecemento da pel, arrepío e frialdade das extremidades. Moitas veces ocorren alteracións no funcionamento do sistema dixestivo.
Diagnóstico
Para previr as complicacións da osteocondrose, é moi importante consultar a un médico tan pronto como aparezan os seus primeiros signos. Esta é a rixidez no movemento e a dor nas costas despois do exercicio. Esta patoloxía é tratada por un vertebrólogo ou neurólogo. Un médico experimentado pode facer un diagnóstico preliminar durante un exame e conversación co paciente.
Pero algúns síntomas da enfermidade son moi inespecíficos e semellan manifestacións doutras moitas patoloxías. Polo tanto, o diagnóstico diferencial é moi importante, o que axudará a excluír enfermidades nas que tamén se desenvolven síntomas vasculares e neurolóxicos. Isto pode ser angina de peito, hipertensión, úlcera péptica, pielonefrite. A principal diferenza entre a osteocondrose e elas é que ten un curso crónico e desenvólvese lentamente, con exacerbacións periódicas, e a dor a miúdo diminúe co descanso.
Pero sen diagnósticos especiais, aínda é difícil facer un diagnóstico correcto. Na maioría das veces, úsanse métodos de exame instrumental para iso: radiografía, TC, resonancia magnética, ecografía, mielografía e outros. Ás veces tamén poden ser necesarias probas de laboratorio. Axudarán a identificar a presenza dun proceso inflamatorio e un aumento da concentración de calcio no sangue.
O método de diagnóstico máis común na fase inicial da enfermidade é a radiografía.
Radiografía
Na fase inicial, son necesarios diagnósticos de raios X para confirmar o diagnóstico. Este é o principal método de exame para osteocondrose. É o máis sinxelo e accesible, e ten menos efectos secundarios. Despois de determinar a localización da dor, tómanse fotografías desta zona da columna. Adoitan realizarse en dúas proxeccións: directa e lateral.
Se o diagnóstico se fai correctamente, indicarase polos seguintes signos radiolóxicos: a distancia entre as vértebras redúcese, obsérvase atrofia dos discos intervertebrais, os osteofitos son visibles, pode haber destrución do tecido vertebral ou un cambio na forma. da columna vertebral.
Mielografía
Este é un método máis complexo, pode ter efectos secundarios e non é adecuado para todos. Despois de todo, a mielografía baséase na inxección dun líquido de contraste especial na canle espiñal. Isto pode causar unha reacción alérxica ou mesmo danos na medula espiñal. Despois diso, a columna vertebral é radiografía.
Este método permítelle examinar a canle espiñal e determinar onde está danada polos procesos dexenerativos. Ademais, a mielografía pode determinar a presenza de hernias intervertebrais na fase inicial.
A resonancia magnética é un método de exame máis informativo, polo que úsase cando é necesario un diagnóstico diferencial.
Tomografía
O diagnóstico da osteocondrose mediante TC ou resonancia magnética realízase con menos frecuencia, xa que estes métodos aínda non están dispoñibles en todas partes. Polo tanto, úsanse en casos difíciles, así como se é necesario diferenciar a osteocondrose doutras enfermidades. Pero cunha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada, pode examinar a columna vertebral e os tecidos circundantes con gran detalle.
Estes métodos de diagnóstico permítenche ver o estado dos vasos sanguíneos, a presenza de hernias, a compresión das raíces nerviosas e a forma dos discos intervertebrais. Son necesarios para o diagnóstico diferencial da osteocondrose da osteomielite, os tumores da medula espiñal, a espondilite, a espondilite anquilosante e a siringomielia.
A identificación oportuna dos síntomas da osteocondrose e o seu diagnóstico correcto axudarán a comezar o tratamento a tempo. Isto evitará o desenvolvemento de complicacións, aliviará a condición do paciente e reducirá o número de exacerbacións.